西园小学“做一个有道德的人”假期社会实践活动记录表
201 --201 学年寒/暑假
|
姓 名 |
|
性别 |
|
民族 |
|
班级 |
|
|||||||
|
爱好 特长 |
|
|||||||||||||
|
|
社会实践活动情况(自己参与的内容) |
自我评价 |
||||||||||||
|
本假期 完成 |
背诗 |
学儿歌 |
手抄报 |
手工作品 |
六个一 |
看书 |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
学会了何种技能 |
|
|
||||||||||||
|
在家庭当父母的 小帮手 |
|
|
||||||||||||
|
在社区,做“小小志愿者” |
|
|
||||||||||||
|
在社会,做 文明 小义工 |
|
|
||||||||||||
|
家长评价 |
|
|||||||||||||
|
社区 |
街道 社区 年 月 日(盖章) |
|||||||||||||
注:开学后由班主任收交至大队部